안검경련증

정의

양쪽 눈이 갑자기 경련적으로 감기는 증상을 말한다. 한쪽 얼굴과 눈에만 생기는 안면신경마비때와는 다르며, 얼굴 아랫부분의 신경도 정상이다.

원인

유발인자로는 피로, 카페인, 담배, 불안, 스트레스 등이 있다.

증상

1.안검경련증 : 이 질환은 양쪽 눈이 갑자기 경련적으로 떨리면서 심하게 감기는 증상을 말한다. 이런 증상이 각막, 공막 등의 염증이나 어떤 종류의 안약 등으로 인해 발생한 경우를 2차성 안검경련증이라고 하며, 이런 원인이 없는 경우를 원발성 혹은 일차성 안검경련증으로 분류한다. 일차성일 경우 파킨슨씨병, 부분적인 뇌경색등 두개강 내의 질환과 동반된 증상인지를 확인하여야 한다.

2 .편측 안면 근육 연축 : 이 질환은 안윤근 및 기타 얼굴에 분포되어 있는 안면 근육을 지배하는 안면 신경의 과도한 자극으로 인해 발생하는 질환이다. 특징은 한쪽에만 발생하는 편측성이며, 일단 경련이 시작되면 점점 그 강도가 심해져서 얼굴 아래쪽을 포함한 턱부분까지 경련이 일어난다. 이 증상은 그리 오래 지속 되지는 않아 몇초간 일어나는 경우가 많다.

3.안면 근육 연동증 : 안면 신경, 즉 제 7번 뇌신경의 마비 후에 일어날 수 있는 일로서 입을 크게 벌리거나 닫을 때 눈꺼풀이 같이 감겼다 떠지는 이상한 현상이 되는 경우가 있다. 이 증상의 원인은 마비된 안면 신경이 되살아 나면서 신경의 지배 부위가 조금 달라지고 겹쳐지는 경우이다. 평소에는 눈이 조금 감긴 안검하수 증상을 보이다가 입을 벌리면 눈이 같이 떠지는 Jaw-winking이라는 병은 제 5번 뇌신경의 이상으로 생기는 것으로서 감별 진단을 요하는 질환이다.

4. 안면 근육 섬유성 근간대 경련 : 이 질환은 얼굴 근육이 연하게 떨리는 증상이다. 떨림은 불규칙하게 발생하고, 한쪽에만 나타나는 편측성이며, 물결처럼 얼굴 전체로 번져 나가는 현상을 보인다. 이 질환은 뇌내의 여러 가지 질환과 동반되어 나타날 수 있으므로 철저한 검사를 요한다.

5.안검 섬유성 근간대 경련 : 눈꺼풀 가장 자리가 예민하게 떨리거나 톡톡 튀는 증상이 특징인 이 질환은 가끔 발생하며 몇 시간, 심지어는 몇 주간 지속되는 경우도 있다. 이 질환은 위와는 달리 특별한 동반 질환이 없으며, 유발인자로는 피로, 카페인, 니코틴 그리고 불안감 등의 원인이 있다. 특별한 치료는 필요 없으며 스트레스를 피하고 휴식을 취하면 사라지는 것이 보통이다.

치료

치료로는 원인 질환이 있는 경우에는 그에 맞는 치료를 하고, 원발성일 경우 중추 신경계에 작용하는 약물 치료(진정제나 신경차단제)를 먼저 시행하지만 부분적인 효과만 보이는 경우가 많다. 일상 생활에 지장을 받을 정도로 증상이 심한 경우에는 눈을 감기게하는 근육(안윤근)의 일부분을 제거해내는 수술 요법을 고려해 볼 수 있다. 이외에도 정신요법, 생체 되먹임법, 최면술, 침술, 식이요법 등이 소개되고 있으나 그 효과는 불확실하다.

생활가이드

본태성 안검경련증은 아직 그 원인이나 확실한 치료법이 개발되어 있지 않은 질병으로 눈이 감기는 상태가 점점 진행되어 나중에는 "기능적 실명(실제 안구 자체에는 질병이 없으면서 앞을 못보는 경우)"을 초래하여 환자 자신이 정상적인 사회생활을 영위하기 힘들고 나아가 주위 가족들에게도 심한 고통을 안겨주는 병이다. 그러므로 이 병을 치료하는데 있어 환자 자신과 몇몇 의사들의 힘으로는 어려운 점이 많다. 우선 일반인들과 의사들에게 이병의 특징과 심각성을 알려서 정신적인 질환으로 치부되는 일이 없도록 해야 한다.