안검내반증

정의

안검연 자체가 안구 쪽으로 밀려 들어 속눈썹의 전부 안구의 각막을 찌르게 되어 각막상피의 손상, 결막의 국소적인 충혈이 일어나는 증상이다.

원인

1. 경련성 안검내반 : 안윤근(눈 주위의 근육)의 지나친 병적 수축으로 인한 것으로 근육의 약화 수술이 필요합니다.

2. 반흔성 안검내반 : 화학외상, 열상, 수술, 기타 피부의 질환으로 흉터의 위축이 눈썹을 찌르는 결과를 초래하는 것으로 수술적 교정이 필요합니다.

3. 노인성 안검내반 : 눈 주위 근육의 이완이나 눈 가장자리에 붙는 안각 인대의 약화로 하안검이 들어간 상태로 그 원인에 따라 수술을 하여야 합니다.

4. 피부성 안검내반(부안검) : 흔히 소아에서 접하는 질환으로 아래쪽 안검의 피부 및 피하지방의 과잉으로 안검연을 안쪽으로 젖혀서 발생하는 것으로 나이가 들면서 점차 좋아지기도 하고, 심한 경우에는 수술을 요합니다.

증상

눈꺼풀(안검연) 자체가 안구 쪽으로 밀려 들어간 상태를 말하며 속눈썹이 각막을 찌르게 되어 각막상피의 손상, 결막의 국소적인 충혈이 일어난다. 증상은 눈썹의 찔림으로 인한 검은 동자의 염증(각막염)및 동반된 결막의 염증(결막염)이 자주 발생하며 아기는 눈물을 많이 흘리거나 햇빛을 잘 보지 못하거나 다른 아기들보다도 결막염 등에 자주 걸리게 된다. 자극으로 인해 손이 자주 가기도 한다.

치료

치료의 원칙은 대개 만3세 정도까지는 염증이 생길 때마다 안약 등으로 치료를 하며, 수술은 꼭 필요한 경우 대개 만3세가 지나서 한다. 만3세가 되기 전에 수술을 하지 않는 이유는 그 정도의 나이에 도달하면 저절로 눈썹이 덜 찌르게 되는 경우도 많고, 그 정도의 나이까지는 속눈썹이 비교적 얇고 부드럽기 때문에 각막에 심한 손상을 입히지는 않기 때문이다.

수술의 기준은 3세가 넘어서도 눈썹의 대부분이 검은 동자(각막)에 가서 닿으면서 심한 염증을 유발할 우려가 있는 경우와, 이로 인해 나중에 각막의 혼탁이 발생하여 시력에 영향을 미치는 경우이다. 반흔성이나 노인성인 경우에는 눈꺼풀의 방향을 교정하는 수술을 한다.

경련성인 경우에는 경련의 원인인 결막이나 각막의 병을 치료한다. 또한 마취약을 눈꺼풀 가까이에 주사하여 경련을 억제하는 일도 있으나 그 효과가 수시간에서 수일밖에 지속되지 못하므로 때로는 신경을 차단하는 약을 마취약에 넣어서 억제한다.

생활가이드

몇 개 정도만이 닿는 경우에는 조심스럽게 뽑아 주기도 하나 아기의 나이가 어려 심하게 움직이면 눈썹이 뽑히지 않고 끊어지는데 그런 경우에 짧게 끊어진 눈썹이 더 잘 찔리므로 뽑는 것에는 너무 신경 쓰시지 않는 것이 좋다.