중심성 망막증

정의

망막의 중심부에 있는 황반부가 부어서 시력이 저하하는 병이다. 한창 나이인 중년 남성의 한쪽 눈에 일어나는 일이 많다. 갑자기 눈앞에 동그란 동전 모양의 그림자가 가리면서 보려고 하는 중심부분이 보이지 않게 되면 우선 본 질환을 의심해볼 수 있다.

원인

눈 속 신경막(망막)의 중심이 부어서 생기는 현상인데 망막에 영양을 공급하는 혈관에 이상이 있기 때문이라고도 하고 또는 피로 물질이 체내에 쌓여 간에 부담을 주어 간으로부터 광선에 예민한 물질이 혈액 내로 유입되어 신경막의 중심부에서 광선과 반응을 일으켜 생긴다고도 한다.

증상

물체가 직선으로 보이지 않고 휘어져 보이며, 이중으로 겹쳐 보이거나 찌그러지고 삐뚤어져 보일 수도 있다. 30~40세 전후의 남자들에게 가장 흔히 빈발하는데 아직까지 이 병의 원인에 대해서는 확실히 알려져 있지 않다. 다만, 심신적 과로가 연관이 있으며, 특히 야간 작업, 야간 운전 등 수면이 부족한 경우나 술을 많이 마신 다음날 갑자기 발생하는 수가 많다.

안과적인 검사상 눈 속 신경막 중심부의 반사가 줄어들고, 망막이 부어 있다. 확실히 진단하고 앞으로의 치료방침을 결정하기 위하여서는 특수 검사물질을 체내에 주사하면서 신경막을 촬영한 사진(형광안저사진)이 필요하며 검사상 색소상피를 통한 형광물질이 새는 것을 확인할 수 있다.

치료

중심성망막염은 1~6개월 시간이 경과하면서 회복되는 수가 많다. 부신피질홀몬제나 혈관 확장제를 일정기간 복용하여 불 수는 있으나 그 효과는 확실하지 않다. 현재까지 알려진 유일한 효과적인 방법은 형광안저사진에서 나타난 새는 곳을 레이저 광선으로 응고시키는 방법이다. 레이저 치료시기는 환자 개인의 사정에 따라서 결정할 수 있는데 너무 시기가 늦어지면 망막 중심부에 회복할 수 없는 흉터가 생겨서 레이저 치료에도 효과가 없다.

모든 질병 치료에서와 같이 이 병도 시력회복의 확실한 보장은 없으나, 비교적 예후가 좋은 편으로 꾸준히 인내심을 갖고 기다려야 하며, 자연 치유가 안될 경우에는 레이저 치료를 받는 것이 최선이다.

생활가이드

이 질병은 신체적인 스트레스를 많이 받으면 혈관의 수축이 심해져서 더욱 악화되므로 심한 스트레스를 피함은 물론 흡연도 좋지 않다. 따라서 일상 생할에서 주의를 하도록 한다. 다행히 이 병은 실명하는 일은 없으나 재발하기 쉬우며 부기가 빠진 뒤에도 사물이 다소 이지러져 보이는 일도 있다. 정기적인 검사를 받아야 한다.