안저(眼底)에 뚜렷한 변화를 나타내는 것이 시신경염이고, 이보다 중심에 가까운 부분에 염증이 일어나 있고 안저에는
뚜렷한 변화가 나타나지 않는 것을 구후시신경염(球後視神經炎)이라 하여 구별된다. 원인은 눈이나 코의 염증을
비롯하여 뇌막염.매독.결핵.급성전염병.중독 등이다. 시력장애.수명(羞明:눈부심), 가벼운 두통 등의 증세가
있고, 안저를 검사해 보면 시신경유두 발적.종창.혼탁하여 경계가 선명하지 않다. 유두 주위의 망막에도 부종.혼탁이
나타난다.
치료는 원인요법이 가장 좋으나, 비타민 B류.스테로이드호르몬 등도 투여한다. 조기에 적당한 치료로 고칠 수
있지만, 경우에 따라서는 시신경위축을 일으켜서 실명한다. 또한 구후시신경염에는 급성과 만성이 있다. 급성은
급격한 시력장애를 일으켜 명암도 분별하지 못하는 수가 있으며, 시야에 큰 중심암점을 나타낸다. 안저에는 울혈유두가
나타나는 경우가 있으나 그다지 큰 변화는 없다. 만성은 축성 시신경염이라 하며, 시야에 특징이 있는 라켓형
중심암점을 나타낸다. |
당뇨병성
망막증
